Prostatit, prostat bezinin dokularında inflamatuar bir süreçtir. Günümüzde erkeklerin yaklaşık %30'u 30 yaşından sonra prostatit sorunu yaşamaktadır ve bu rakam yaşla birlikte artmaktadır. Bu hastalığın önlenmesi tedavi etmekten çok daha kolaydır, bu nedenle prostatitin nedenlerini, akut ve kronik formlarının semptomlarını ve adenom ve prostat kanseri gibi komplikasyonları önlemenin yollarını bilmek önemlidir.
Prostatitin ana nedenleri
Prostatitin klinik tablosu, vücudun inflamatuar sürece sistemik tepkisi ile ilişkili çok çeşitli semptomları ifade eder. En yaygın ve önemli olanları idrara çıkma sorunları ve cinsel yaşam bozukluklarıdır. Prostatit semptomlarının ortaya çıkma derecesi çok faktörlüdür, yani birçok faktöre bağlıdır: erkeğin vücudunun bireysel özellikleri, prostatın durumu ve eşlik eden patolojilerin varlığı, erkeğin yaşam tarzı, sigara içme, alkol kötüye kullanımı, bağışıklık sisteminin aktivitesi.
Uzmanlar, daha ileri tedavinin bağlı olacağı iki ana hastalık türünü birbirinden ayırıyor:
- Bulaşıcı. Enflamasyon, mikroorganizmaların patojenik etkisi ile ilişkilidir.
- Durgun. Enflamasyon, kan durgunluğu, hipoksi (oksijen eksikliği) ve iskemi ve değişiklik (hasar) ve bezin yeniden şekillenmesi, fonksiyonel olarak aktif bağ dokusunun değiştirilmesinin arka planına karşı tezahürü ile ilişkilidir.
Genellikle hastalığın bir formu diğerine geçer. Bulaşıcı süreç kan damarlarını etkiler ve yerel dolaşımı bozarak durgunluğa neden olur; Öte yandan, başlangıçtaki durgunluk, bağışıklık sistemi güçlü hücrelerin lezyona kan taşıma hızını azalttığı için bağışıklık sisteminin gelişen enfeksiyonla lokal olarak savaşma yeteneğini azaltır. Prostatit akut ve kronik formlarda ortaya çıkar. Uzmanlar daha sık olarak ilkiyle karşılaşırlar - semptomları oldukça karakteristiktir, bu nedenle süreç yavaşlatılabilir ve daha fazla gelişme tamamen önlenebilir.
Hastalık uygun şekilde tedavi edilmezse durağanlaşabilir ve daha sonra kronikleşebilir. Prostatitin alevlenmesi sırasında, bir erkeğin sağlığında genel bir bozulma yaşanır, sırtın alt kısmında, kasık bölgesinde ağrı görülür, idrara çıkma süreci bozulur ve vücut ısısı yükselir.
Baharatlı
Akut patolojik süreç, kronik olandan farklı olarak aniden kendini gösterir ve bir erkeği doktora gitmeye zorlayan açık klinik semptomlara sahiptir. Vücut ısısı 39 dereceye yükselir, adam bel bölgesinde şiddetli ağrı hisseder. En yüksek insidans noktası 30 ila 40 yaşları arasında görülür.
Patolojik sürecin nedeni uzak organlarda bulunabilecek bulaşıcı odaklardır. Hastalığın etken maddesi, rektal olarak veya üretra yoluyla yükselen veya hematojen (kan yoluyla) ve lenfojen (lenf yoluyla) olarak inen prostat bezine girebilir.
Patojenin türü uygulanan tedaviyi doğrudan etkiler:
| Patojen | Oluşma sıklığı | Gram boyama (antibiyotik tedavisini seçmek için gerekli) |
|---|---|---|
| Escherichia coli | Sık sık | GR- |
| Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) | Sık sık | GR- |
| Klebsiella spp. | Sıklıkla | GR- |
| Enterococcus fecalis | Sık sık | GR+ |
| Proteus (Proteus mirabilis) | Sık sık | GR- |
| Serratia marcescens | nadiren | GR- |
| Klamidya (Chlamydia trachomatis) | Sık sık | GR- |
| Stafilokoklar (Stafilokok türleri) | nadiren | GR+ |
| Enterobakteriler | nadiren | GR- |
| Ureaplasma (Ureaplasma urealyticum) | nadiren | GR- |
| Gonokoklar (Neisseria gonorrhoeae) | nadiren | GR- |
| Mikoplazma (Mikoplazma hominis) | nadiren | Mollikutlar |
| Candida (Candida spp) | nadiren | Mantarlar |
| Trikomonas | nadiren | Tek hücreli |
Prostatit şunlardan kaynaklanabilir:
- bağırsak ve ürolojik enfeksiyonlar;
- genital bölgenin bulaşıcı hastalıkları;
- üst ve alt solunum yolu hastalıkları.
Çoğunlukla iç organların inflamatuar lezyonlarının nedeni çürüktür.
Bakteriler, mantarlar ve protozoaların enfeksiyonun artan yolu, üretra ve rektumdan prostat dokusuna girmeleridir. Daha sıklıkla lezyon aşağıdaki gibi ürolojik enfeksiyonlarla ilişkilidir:
- üretrit (üretranın iltihabı);
- sistit (mesane iltihabı);
- piyelonefrit (böbrek pelvisinin iltihabı).
Cinsel yolla bulaşan hastalıklar sıklıkla prostat bezindeki iltihaplanmanın ana nedeni haline gelir; en yaygın olanı bel soğukluğudur. Prostatın yakınında bulunan oluşan patolojik odak kolaylıkla prostat dokusuna yayılır. Bu tür hastalıkların önlenmesi için korumalı cinsel ilişki uygulanması önemlidir.
Patojenin yayılma yolunun inen yolu, birincil odaktan prostata lenfojen ve hematojen olarak nüfuz etmesinden oluşur. Enfeksiyonun kaynağı boğazda (boğaz ağrısı), üst ve alt solunum yollarında (bronşit, grip) veya ağız boşluğunda (çürük) patolojik bir süreç olabilir.
Yaygın veya hematojen tüberküloz. İlk belirtiler altta yatan hastalıktan 2-3 hafta sonra ortaya çıkar. Epidemiyolojik geçmişin toplanması tanının önemli bir bileşenidir.
Bağışıklık durumu prostatit görülme sıklığında önemli bir rol oynar. Bulaşıcı hastalıklara maruz kalan erkeklerin hepsinde prostatit gelişmez. Bağışıklık sistemi patojenik bir mikroorganizmanın gelişimini bastırırsa, bez dokusundaki süreç patoloji ortaya çıkmadan durur. Öte yandan zayıflamış bağışıklık komplikasyonlara yol açar. Prostat bezi, enfeksiyonun potansiyel giriş noktalarına yakın konumda bulunan hassas bir organdır, dolayısıyla mikroplardan olumsuz etkilenen ilk organdır.
Kronik
Akut prostatit tedavi edilmezse kronik bir süreç gelişir. Bu patoloji formunun semptomları daha az belirgindir, genel durum tatmin edicidir, sıcaklık normaldir. Bu nedenle erkekler böyle patolojik bir süreci tehlikeli görmüyor ve doktora gitmeyi erteliyor.
Herhangi bir kronik hastalık gibi prostatit de remisyon ve alevlenme aşamalarında ortaya çıkar. Kronik bir seyirde prostat dokusunun iltihabı yavaşlar ve bu nedenle semptomlar tam olarak kendini göstermeyebilir. Sadece alevlenme anında yoğunlaşacaklar.
Kronik bir patolojik süreç, organın innervasyonunda bozulmaya neden olur, bu da organın trofizminde (beslenme) bozukluklara yol açarak işlevini olumsuz yönde etkiler. Bir otoimmün reaksiyonun da gelişmesi muhtemeldir. Bir kişinin kendi bağışıklık sistemi prostat hücrelerine karşı antikorlar üretir. Bu durumda, patojenik mikroorganizmanın tamamen ortadan kaldırılmasından sonra bile iltihaplanma devam edecektir.
Durgun
Prostatın bulaşıcı olmayan iltihabı, pelvisteki tıkanıklık nedeniyle oluşur. Hastalık giderek gelişir ve zamanla semptomatik kompleksin yoğunluğu artar. Prostatitin bu formu günümüzde en yaygın olanıdır.
Bunun ana nedeni, kanın pelvik bölgeden akmaması gerçeğine yol açan dolaşım fenomenidir, bu nedenle bu bölgedeki tüm organlar yeterli beslenme ve yeterli oksijenlenmeyi alamamaktadır. Salgıların çıkışı bozulur ve pelvik diyafram kaslarında dejenerasyon meydana gelir. Durgunluğun en önemli nedeni hareketsiz bir yaşam tarzıdır. Yaşanan travmalar da durgunluğa katkıda bulunuyor. Diyabet, makro ve mikroanjiyopati yoluyla pelvik organlara kan akışını azaltabilir.
Prostatın konjestif inflamasyonunun nedenleri:
| etiyolojik faktör | Patogenez |
|---|---|
| Düşük düzeyde fiziksel aktivite | Uzmanlar bunun konjestif prostatitin en yaygın nedeni olduğunu düşünüyor. Bu, teknolojik ilerlemenin insan yaşamı üzerindeki artan etkisiyle kolaylaştırılmaktadır: yürüyen merdivenler, asansörler, arabalar. Düşük fiziksel aktivite, kanın organlardan uzaklaşmasına yardımcı olan kas pompası mekanizmasının bozulmasına yol açar. Önleme egzersiz, spor ve yürüyüştür. |
| Kötü beslenme | Hem lokal hem de sistemik faktörlerden dolayı tüm vücut sistemlerini ve hepsinden önemlisi damar sisteminin düzenlenmesini olumsuz etkiler. |
| Fazla kilolu | Obezite, hipertansiyon, dislipidemi ve diyabetin de dahil olduğu metabolik sendromun bileşenlerinden biridir. Bir bileşenin diğerlerinin gelişme olasılığı üzerinde yararlı bir etkisi vardır ve bunların tümü damar yetmezliğine ve durgunluğa yol açar. |
| Kabızlık | Rektumun hacmindeki bir artış damarların sıkışmasına ve çıkışın bozulmasına neden olur |
| Hareketsiz yaşam tarzı (sürücüler ve ofis çalışanları arasında yaygın) | Sandalyede oturan kişi uzun süre pozisyonunu değiştirmez. Sonuç olarak, bireysel venöz damarların sıkışması ve lokal tıkanıklık meydana gelir. Önleme oturma pozisyonunda bir değişiklik ve periyodik jimnastik, yürüyüşlerdir |
| Düzensiz seks hayatı | Sadece kanın değil aynı zamanda prostat salgısının da durgunluğuna yol açar. Metabolik süreçler sonucunda salgı zehire dönüşerek sistemik toksik etki oluşturabilir. Aşırı cinsel aktivite, sinir ve hormonal sistemlerin tükenmesine, besin kaybına, bezin hiperfonksiyonuna ve rejeneratif özelliklerinin tükenmesine yol açtığı için bir erkek için de zararlıdır. |
| Sık sık idrara çıkma isteğini geri tutmak | Prostat, erkek vücudundaki ek bir sfinkterdir. Aşırı zorlanması, kas dokusunun hacminde bir artışa ve glandüler doku hacminde bir azalmaya yol açar. Ayrıca genişlemiş mesane damarlara baskı yaparak idrar akışını bozar. |
| Sigara ve alkol kötüye kullanımı | Sigara ve alkol damar tonusunun düzensizliğine yol açar |
| Lomber bölgede travmatizasyon | Travma sıklıkla prostat bezinin kendisine veya önemli nörovasküler demetlere zarar verir. Bu, bezin trofizmini bozacak ve kan akışını azaltacaktır. |
| Aşırı sinir gerginliği, stres ve depresyon | Vasküler tonun sinirsel düzenlemesinin tükenmesine yol açar. Hormonal dengesizlik gelişir, bu da bezin düzenlenmesinin bozulmasına (prostat adenomunun gelişimi) ve sistemik hemosirkülasyonun bozulmasına yol açar. |
| Genitoüriner sistem organlarının gelişimi ve yapısının özellikleri | Bezin enfekte olma veya yeniden şekillenme olasılığını artırabilir |
Tüm bu nedenlerin dolaşım sistemi üzerinde hem yerel hem de genel olarak yıkıcı etkisi vardır.
Bir erkek idrara çıkma sorunu yaşadığını hissederse, tuvalete daha sık gitmeye başlarsa, idrar yaparken bel ve kasık ağrısından rahatsız oluyorsa bir üroloğa başvurması gerekir.
Yaşın etkisi
Uzmanlar prostatitin yaşlılıkta daha sık görülen bir hastalık olduğunu düşünüyor, ancak son zamanlarda bu patolojiye sahip gençlerin yüzdesi artıyor. Teşhis vakaları ve araştırmalara ilişkin verilerin karşılaştırılmasına dayanan resmi olmayan istatistiklere göre, 20 ila 40 yaş aralığındaki erkeklerin yaklaşık% 16'sına resmi olarak kronik prostatit teşhisi konmuştur.
Uzmanlar, 20 ila 39 yaş arasındaki erkeklerin göstergelerini temel alarak prostatitin istatistiksel insidansının 40 ila 49 yaş aralığında 1,7 kat, 55 yaş üstü erkeklerde ise 3,1 kat daha yüksek olduğunu tespit ediyor. Ancak istatistikler yalnızca tanımlanmış hastaları dikkate alır. Ancak resmi istatistiklerde gözle görülür bir hata var ve prostatit teşhisine yönelik yöntemler yeterince geliştirilmedi.
Teşhis ve tedavi
Tedavi yöntemi doğrudan hastalığın nedenine bağlıdır, bu nedenle en önemli nokta aşağıdakileri içeren tanıdır:
- Yaşam öyküsü ve epidemiyolojik geçmişin toplanması.
- Ultrason.
- Rektal dijital muayene.
- Prostat salgısının bakteriyolojisi.
- PSA seviyesi - analiz (prostat adenomunu ve prostat kanserini dışlamak için gereklidir).
- İdrar testleri.
- Genel ve biyokimyasal kan testi.
Prostatit tedavisi aşağıdaki yöntemlerin bir kombinasyonu kullanılarak etkilidir:
- Farmakolojik tedavi. İlaçlar kural olarak kapsamlı bir şekilde seçilir.
- Tıbbi masaj.
- Fizyoterapi. Tıbbi elektroforez, Darsonvalizasyon, UHF tedavisi vb.
- Jimnastik ve aktif yaşam tarzı.
- Halk ilaçları. Eczanelerde satılan çeşitli bitkisel preparatların kullanımı.
Kendi başınıza ilaç yazmamalı veya bir uzmana danışmadan geleneksel tıp uygulamamalısınız. Prostatit tedavisine yönelik ilaçların ve şifalı bitkilerin çoğu sistemik niteliktedir ve bazı hastalarda kontrendikedir.
Zararlı faktörleri ortadan kaldırmayı ve aktif bir yaşam tarzı sürdürmeyi içeren önlemeyi unutmayın.